Vous avez trop de cholestérol ? Le problème n’est pas le gras



😱 “Docteur, si j’arrête le beurre… mon cholestérol baisse de combien ?”

C’est probablement la question que l’on me pose le plus souvent en consultation.

On entend tout et son contraire sur Internet : beurre 🧈, fromage 🧀, viande rouge 🥩, huile de coco 🥥, huile d’olive 🫒… Certains affirment que les graisses saturées sont un poison ☠️, d’autres qu’elles sont totalement inoffensives.

👉 Alors… que dit réellement la science ?

Dans cet épisode d’❤️ En Plein Cœur, je fais le point sur les preuves scientifiques les plus solides concernant les graisses saturées, le cholestérol LDL et le risque cardiovasculaire.

📚 Pas de croyances.
❌ Pas de discours idéologique.
✅ Seulement de la médecine fondée sur les preuves.

❤️ Dans cette vidéo, vous découvrirez :
🧈 Pourquoi les graisses saturées augmentent le cholestérol LDL
🫀 Pourquoi le LDL n’est pas seulement un marqueur mais une véritable cause de l’athérosclérose
🧬 Comment les graisses saturées empêchent le foie d’éliminer le mauvais cholestérol
🥩 Quels aliments sont réellement riches en graisses saturées
🫒 Pourquoi toutes les graisses ne se valent pas
🥜 Quelle différence entre graisses mono-insaturées et poly-insaturées
🐟 Pourquoi remplacer le beurre par de l’huile d’olive ou du poisson change tout
📉 De combien le LDL baisse réellement lorsque l’on réduit les graisses saturées
⚠️ Pourquoi supprimer le beurre… pour manger davantage de sucre est une très mauvaise idée
📊 Ce que montrent les grandes méta-analyses et les essais randomisés
❤️ Chez quelles personnes le bénéfice cardiovasculaire est le plus important
🥗 Quelle quantité de graisses saturées recommandent réellement les sociétés savantes
🧬 Pourquoi nous ne réagissons pas tous de la même façon à l’alimentation

Sommaire :
00:00 Beurre et cholestérol
02:07 Cholestérol et athérosclérose
03:14 Saturées vs insaturées
04:48 Comment le foie gère le LDL
06:37 Les chiffres des études
07:30 Trois remplacements possibles
10:36 Nuances et niveau de risque
12:09 Objectifs et variabilité individuelle
13:10 Conclusion et appel à l’action

❤️ Le vrai message de cette vidéo est simple :
👉 Ce n’est pas seulement ce que vous retirez de votre alimentation qui compte…
👉 C’est surtout ce que vous mettez à la place.
Et c’est probablement l’une des notions les plus importantes en nutrition cardiovasculaire.

📺 Retrouvez également toute ma série consacrée au cholestérol :
➡️ LDL
➡️ HDL
➡️ ApoB
➡️ Lipoprotéine(a)
➡️ Statines
➡️ Ézétimibe
➡️ Inhibiteurs de PCSK9
➡️ Psyllium
➡️ Son d’avoine
➡️ Alimentation
➡️ Prévention cardiovasculaire

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💬 Dites-moi en commentaire :
➡️ Cette émission a-t-elle changé votre vision des graisses alimentaires ?
➡️ Quel changement allez-vous mettre en place dans votre alimentation après cet épisode ?

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🩺 À propos de moi
Je suis Dr Grégoire Cauchois, cardiologue.

Sur En Plein Cœur, je décrypte les grandes questions de cardiologie avec un seul objectif :
❤️ Vous expliquer la médecine telle qu’elle est réellement connue aujourd’hui, à partir des meilleures preuves scientifiques disponibles.
⚠️ Cette vidéo est destinée à l’information du grand public et ne remplace jamais une consultation médicale auprès de votre médecin.

📚 Sources médicales
1️⃣ Blumenthal RS et al. 2026 ACC/AHA Guideline on the Management of Dyslipidemia. J Am Coll Cardiol. 2026.
2️⃣ Hooper L et al. Reduction in Saturated Fat Intake for Cardiovascular Disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020.
3️⃣ Sacks FM et al. Dietary Fats and Cardiovascular Disease: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2017.
4️⃣ Heymsfield SB et al. Guidance on Energy and Macronutrients across the Life Span. N Engl J Med. 2024.
5️⃣ Van Horn L et al. Recommended Dietary Pattern to Achieve Adherence to the AHA/ACC Guidelines. Circulation. 2016.
6️⃣ Maki KC et al. Saturated Fats and Cardiovascular Health: Current Evidence and Controversies. J Clin Lipidol. 2021.
7️⃣ Steen JP et al. Effect of Interventions Aimed at Reducing or Modifying Saturated Fat Intake on Cholesterol, Mortality, and Major Cardiovascular Events. Ann Intern Med. 2025.
8️⃣ Virani SS et al. 2023 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease. J Am Coll Cardiol. 2023.

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31 Comments

  1. J'ai baissé mon cholestérol total de 8.82 à 7.44mmol/l en 5 mois. Résultat suite à réduction du fromage et intégration des flocons d'avoine dans mon alimentation sous forme de pain.

  2. Le cardiologue de très bonne réputation Michel De Lorgeril contredit scientifiquement les fausses informations fabriquées par l'industrie pharmaceutique. Il a dirigé des équipes de recherche en cardiologie au CNRS et à l'INSERM. Vous devriez vous intéresser à ses publications sur (je cite) le mythe du cholesterol, la dangerosité et l'inutilité des statines, les vrais coupables des accidents cardiovasculaires, etc…

  3. Avec un SII depuis deux ans je suis au régime sauf pour le pain au levain plus un peu de chocolat et fromage à pâte dure de temps en temps. mon cholestérol stagne autour de 1,56; est ce du seulement a bcp de stress sachant qu'a 69 ans je vis malheureusement dans des conditions très difficiles ou est ce que la génétique peut aussi être incriminée ? Merci de me répondre.Salutations d'Algerie.

  4. Bravo bravo !!!!!
    Il a absolument tout faux.
    Les gens en cétogène non pas de problème cardiaque. Les pseudo docteurs comme lui après une analyse sanguine sont effrayés et veulent te mettre sous médication.
    Tu dis non et que tu préfères avoir une échographie du cœur. Résultat le cœur est en parfaite santé !
    Les personnes avec le plus haut taux de cholestérol sont les anorexiques.
    Pourquoi ? Docteur !

  5. J'ai du cholestérol suite a des problèmes mon medecin a décider d'arrêter mon traitement à ma dernière prise de sang elle a de nouveau monté mais mon medecin ma repondue qu'il n'était pas inquiet et ma dit de vivre ma vie ce que je fais 😂😂

  6. Bonjour, et merci pour cette vidéo, qu’est-ce que vous pensez du Coracol issue de la levure de riz rouge est-ce que c’est bien d’en prendre quand on a du cholestérol et des hypertension

  7. Vidéo très intéressante et surtout bien équilibrée. J’ai apprécié que vous expliquiez la différence entre les graisses saturées, mono-insaturées et poly-insaturées, ainsi que leur impact sur le cholestérol LDL et le risque cardiovasculaire. Le point essentiel est aussi de comprendre que remplacer le beurre par de l’huile d’olive, des noix ou du poisson n’a pas le même effet que le remplacer par des produits riches en sucres raffinés. Merci pour cette approche claire, nuancée et fondée sur les données scientifiques.

  8. Bonjour, et merci beaucoup pour tous ces contenus basés sur de la science et que je découvre au fur et à mesure. 🙏 Je viens d'une alimentation cétogène (6ans) qui m'a permis de recouvrer la santé : perte de poids importante, grosses améliorations de mes troubles dépressifs, disparition de mes douleurs articulaires et osseuses (je suis polytraumatisée) et mon cerveau fonctionne à nouveau de façon optimale (aussi traumatisée crânienne). Mais et oui il y a un mais score calcique 360, coronarographie avec pose d'un stent. Tout n'est probablement pas lié au cétogène : ancienne grosse fumeuse et mauvaise hygiène de vie avant le cétogène (j'ai 61 ans). Après ce diagnostique j'ai décidé d'écouter les 2 points de vue et vous m'y avez aidé : non le cholestérol LDL élevé n'est pas tout mais est loin d'être rien : depuis donc 3 mois j'ai changé mon alimentation mais en gardant la part cétogène : j'ai très largement diminué mes graisses saturées en les remplaçant par des insaturé. Je continue de faire beaucoup de sport et je prends une statine qui a fait (peut -être avec l'alimentation ) diminué mon ApoB de plus de moitié (1.53 à 0.75g/l) (LDL 2.60 à 0.99g/l). Pour garder la part cétogène et la production de cétones j'ai gardé les ratios cétogènes à savoir 70% de lipides , 25% de protéines, et 5% de glucides. J'essaie de tendre vers une alimentation méditerranéenne mais sans les protéines végétales trop riche en glucides pour moi (Hormis les graines de lupins au sel) et avec majoritairement des graisse insaturés, des graines et oléagineux, olives avocats etc ajout de fibre (psyllium😉 et graines de lin broyées), moins de viandes grasses et plus de poisson. Pour le moment je m'en sors pas trop mal et je pense que c'est tenable dans le temps et surtout mes cétones restent belle et bien présentes grâce aussi au jeun intermittent que je pratique tous les jours pour éviter un retour à l'insulinorésistance. J'espère me faire du bien et protéger au mieux mes artères.déjà bien fatiguées ..Merci à nouveau pour tous vos contenus 🙏 Avez-vous entendu parler d'une étude récente sur l'ézétimibe qui suggérerait que cette molécule utilisé chez des patients avec une alimentation faible en glucide serait parfois tout aussi voir plus efficace qu'une statine https://toward.health/ezetimibe-keto/ . Peut-être le sujet est-il trop pointu et pas assez généraliste pour en faire une vidéo mais quelque chose sur le cétogène : ses bienfaits et ses limites au niveau cardiovasculaire ? En tout cas merci pour tous vos contenus

  9. Bonjour Docteur, est ce que la statine JUNALIZA agit sur le plancher pelvien provoquant des douleurs épouvantables au niveau de la vessie et de l'urètre quelques heures après la prise ! ECBU négatif !

  10. Il faut des graisses saturées, sinon le sang ne circule plus, sauf qi'il faut les prendre que le matin à condition de se bouger… rien de compliqué…
    Par contre ce n'est pas parce que vous avez un peu de cholestérol mauvais que vous êtes en mauvaise santé…

  11. Très bon contenu, surtout parce qu’on entend souvent que les exercices lourds “boostent” forcément la testostérone. L’augmentation juste après une séance a-t-elle réellement une importance pour la prise de muscle ?

  12. Baisser sa consommation de graisse saturée, voire l'arrêter reste insignifiant sur les athéromes. Il serait temps d'aller chercher ailleurs, tels que les excès du cortisol (stresse, caféine, manque de sommeille et non respect du cycle circadien) qui inhibe l'activation de la fibrinolyse naturelle. Ce mécanisme repose sur la conversion du plasminogène en plasmine, une enzyme capable de dégrader la matrice du thrombus.

  13. Mon dieu, si vous saviez à quel point vous êtes a côté de la plaque !!! La recherche a considérablement avancé ces dernières années aux us. Les mécanismes sont mieux connus et contredisent radicalement votre propos. Une solution a tout ça, rapprochez vous de la corporation des angiologues en France, et demandez leur la dernière revue de littérature sur la plaque d'arteriosclerose. Ainsi, vous saurez comment se construit la plaque.

  14. Merci de vos explications simples et de votre temps dédier à l'approche éducative alimentaire. Beaucoup de cardiologues n'ont pas votre approche globale. Je pars du principe que ma nourriture est mon médicament. Maigri de 10kg sans grandes restrictions alimentaires car contre les régimes hypo-calorifiques qui ne font que le yoyo chez moi. J'utilise rarement le beurre sauf pour les gâteaux ou beurrer le plat pour les cuissons. je ne fume pas, je ne bois pas, ou très, très rarement, je mange rarement de la viande rouge ou du porc. J'achète très, très rarement de gâteaux industriels, de temps en temps un peu de chocolat. Réduit le nombre de fruits par jour car eux sont aussi sucrés. Les triglycérides sont normales. Pas d'huile de tournesol et rarement une petite noisette d'huile de coco pour griller les sardines à la poêle et à feux doux. J'arrive peu à peu à baisser mon cholestérol. Aujourd'hui, après déduction du HDL, il est à 1,99 au lieu de 2. Je pense être sur la bonne voie.

  15. Déjà il y a 😎
    Le faux cholestérol
    Celui qui est là …
    Juste pour te vendre
    Des médica-ments 💊
    Des cocktails 🍸
    D'effets secondaires …
    MÉDICA-MENT
    EMPOISONNE-MENT
    TESTA-MENT …

  16. Merci pour cette video. Mon propos n'est pas une demande de diagnostic mais d'explications. J'ai un taux de cholestérol et LDL élevé depuis que je suis jeune, et j'ai 70 ans. Deux Doppler dont un récent on montré des artères impeccable et c'est tant mieux.
    Donc qu'est ce qui fait qu'en dépit de mes taux suffisamment élevé pour que mon médecin veuillent me mettre sous statines (bof); j'ai toujours des artères nickel, parce que je vous avoue que ça m'étonne un peu!!
    Merci encore

  17. Bonjour, que pensez-vous du Nilemdo et pensez-vous qu'ils soit aussi efficace que l'Ezétimibe ? Et peut-on les associer pour éviter les effets indésirables des statines ? Merci pour votre réponse

  18. Et comment lutter contre la fonte musculaire lorsqu'on ne mange pas de viandes, et on ne peut pas manger tous les jours du poisson et les œufs ?

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